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超声引导下经皮球囊扩张术(PTA)

发布时间:2021-03-23 18:02 本文来源: 肾病内科

 

血管通路是维持性血液透析患者的生命线,自体动静脉内瘘(AVF)仍是目前透析患者中最理想的血管路径。随着透析生存期延长、糖尿病肾病的增多及患者日趋老龄化,维持性血液透析患者因内瘘狭窄,失去功能导致需住院治疗者高达 30%,其中AVF狭窄、闭塞最为常见,保护好AVF,减少内瘘通路狭窄、闭塞的发生,是维护患者生存和生活质量的重要因素,而介入治疗技术也成为该项领域的重要保障措施。通过对内瘘狭窄处血管的球囊扩张,可恢复内瘘的血流量,进而保障透析有效进行。目前我科完成PTA手术近百例,治疗效果显著,积累了较丰富的临床经验。

PTA球囊扩张术是在超声引导下,通过皮肤表面穿刺血管,送入球囊扩张导管对血管的狭窄部位进行扩张,或者对有血栓形成部位进行血栓压迫,使狭窄部位矫正达到或大于正常血管内径,是目前治疗动静脉内瘘狭窄的最新技术。

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超声引导下的PTA治疗动静脉内瘘狭窄技术的优势:

(1)创伤小,是一种微创治疗

(2)操作相对简单、安全,时间短

(3)痛苦少,住院时间更短

(4)能反复进行

(5)对血管破坏少,可以最大限度地保留患者宝贵的血管资源,从而延长患者的透析年限

(6)超声可以实时显示血管腔及导丝、球囊导管的进行情况减少血管穿孔等并发症

(7)可随时观察血流的情况,及时发现可能的血栓形成

(8)无需造影剂及辐射伤害

(9)费用较低

(10)首次开放期短

 

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超声引导下经皮球囊扩张术(PTA)